小朋友發燒

今年秋冬病毒大發威，腸病毒、登革熱、流感病毒齊發，小兒科門診前通通擠滿了等待看診的家長與病厭厭的小朋友。小朋友受苦，爸爸媽媽感同身受，甚至有過之而無不及，恨不得帶小朋友受苦。 到底發燒要不要緊呢？ 發燒會不會燒壞腦子？ 要不要用退熱貼？睡冰枕？ 看醫生時要不要要求打退燒針？ 我想這是很多爸爸媽媽心中的想法。 我們先來討論-為什麼會發燒。 人體腦部有個叫-下視丘的地方，是負責調節人體溫度的功能，當它受到影響，就會發燒。會影響它功能的原因，大部分都是受到病原體感染才會引發發燒的現象。「發燒」本身是一種症狀，而不是一種病。概括而言，發燒是由於許多各種不同的感染因素或非感染因素和人體的免疫系統作用後所引起的一種反 應。大部分的小兒發燒是感染因素造成的，而其他非感染因素造成的發燒(如嚴重脫水、中暑、膠原病、癌症、身體組織破壞等) 僅佔少部分。 當 各種有害的感染原 ( 如病毒、細菌) 侵犯人體後，免疫系統便會起反應以 對抗這些病原， 這包括各種不同的白血球產生的一連串反應，包括 所謂的 " 熱原"， 它能刺激下視丘產生某種" 前列腺素 "，它會影響體溫調節中樞，使得原先設定的體溫值提高， 這時，體溫就會相對的低於體溫設定值，先前提到的 " 產熱反應 " 便開始作用， 使得人體新陳代謝率加快、產主不自主的顫抖、血管收縮等，如此，體溫就會上升，也就是發燒了，所以發燒的時候，呼吸、心跳會變快，且一開始會畏寒、發抖，因血管收縮而使得 手腳冰涼、蒼白，甚至發紫，這都是發燒時的正常現象，不需要過度慌張。 發燒要不要吃退燒藥？要不要睡冰枕？使用退熱貼？ 在您測量小朋友的體溫後，發現他（她）已發燒時，您可以做一些措施來讓小朋友體溫下降。但體溫下降並不會使病兆消除，只會使您的小朋友感覺舒適些而已。 發燒本身可以增進體內白血球抵抗疾病的能力，加速病情的痊癒。發燒本身不會燒壞腦筋，除非高燒至41.7℃~42℃或腦膜炎，腦炎引起的發燒。發燒是身體生病的警訊。發燒的高度.時間.型態也是醫師診斷的方法之一，所以在未經醫師診斷前，請不要給予退燒藥。 那小朋友發燒了該如何照顧呢？ 1.發燒時首先要補充水份，最簡單的方法是喝水。有很多家長會希望幫小朋友吊點滴，是否需要注射葡萄糖水或食鹽水呢？其實祇要能吃下去就沒有必要打針。 2.發燒時，小孩的衣服穿著和平常一樣即可，勿需多添衣服，穿太多衣服，流汗太多，則更容易發生脫水，事實上穿著衣服應減少，以幫助散熱，此外，應天天洗澡，保持乾淨，才不會造成繼發性細菌感染。 3.若仍持續高燒，可給小朋友洗溫水澡〈水溫37℃左右〉可使寶寶皮膚的血管擴張將體熱散出。 4.若小孩體溫於38.5℃以下，可先行給予睡冰枕，洗溫水澡等有助退燒，但不必用酒精擦浴，因使用不當反會引起副作用。（6個月內的寶寶請使用水枕。） 5.三更半夜發覺小孩發燒，不必急著找醫師，如果小孩仍能很安穩的睡覺，不如讓他好好休息睡到天亮。待天亮後，再帶去看醫師。 總之，小兒發燒時不必驚慌，「退燒」並不等於「治病」，找出病因，對症治療，自然會退燒。希望這篇文章可以幫助爸爸媽媽不再心慌意亂，也祝福大家身體健康。

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